Стенки кишечника повышенной эхогенности у плода. Почему бывает гиперэхогенный кишечник у плода и как это лечится

Доброго времени суток девочки.Вчера была на УЗИ меня обрадовали сказали будет мальчик, но так же меня немножко напугали дело в том что у малыша выявили гиперэхогенный кишечник, врач УЗИ ничего не сказал сразу отвел меня к моему врачу который ведет мою беременность, та в свою очередь тоже ничего не объяснила что это такое и на сколько это опасно для меня и для моего малыша, единственное она направила меня сдать какие то анализы и прописала пить какие то микстуры.Домой пришла залезла в инет и нашла про этот гиперэхогенный кишечник и вот что там написано: Гиперэхогенный кишечник – это термин, говорящий о повышенной эхогенности (яркости) кишечника на ультразвуковом изображении. Выявление гиперэхогенного кишечника НЕ является пороком развития кишечника, а просто отражает характер его ультразвукового изображения. Необходимо помнить, что эхогенность нормального кишечника выше, чем эхогенность соседних с ним органов (печени, почек, легких), но такой кишечник не считается гиперэхогенным. Гиперэхогенным называется только такой кишечник, эхогенность которого сравнима с эхогенностью костей плода. Почему кишечник у плода гиперэхогенный?

- Иногда гиперэхогенный кишечник выявляется у абсолютно нормальных плодов, и при УЗИ в динамике этот признак может исчезать.
- Повышенная эхогенность кишечника может быть проявлением хромосомных болезней плода, в частности, синдрома Дауна. В связи с этим при обнаружении гиперэхогенного кишечника проводится тщательная оценка анатомии плода. Однако при выявлении гиперэхогенного кишечника можно говорить лишь о повышенном риске синдрома Дауна, так как подобные изменения могут встречаться и у совершенно здоровых плодов.
- Иногда гиперэхогенный кишечник может быть признаком внутриутробной инфекции плода.
- Гиперэхогенный кишечник часто обнаруживается у плодов с задержкой внутриутробного развития. Однако при этом будут обязательно выявляться отставание размеров плода от срока беременности, маловодие и нарушение кровотока в сосудах плода и матки. Если ничего из вышеперечисленного не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.
Что делать при выявлении гиперэхогенного кишечника у плода?
- Вам следует обратиться специалисту генетику, который еще раз оценит результаты двойного и (или) тройного биохимического теста. Генетик даст необходимые рекомендации по дальнейшему ведению беременности.
- рекомендуется пройти обследование на определение антител к краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, парвовирусу В19, токсоплазме.
- контрольное УЗИ через 4 недели для оценки темпов роста плода и его функционального состояния.Я даже не знаю что и думать и что делать Я очень переживаю за малыша.Девчонки подскажите что делать может кто-то с этим сталкивался и что вы делали в таких ситуациях.Буду рада вашей поддержке и подсказкам.

Гиперэхогенность кишечника у эмбриона в чреве матери, обнаруженная при УЗИ-диагностике, – это повышенное по яркости, в сравнении с прочими (позвоночником, головой, печенью, сердцем, костями) отображение этого органа. Фактически по оптическому эффекту можно сравнить изображение кишечника и костной системы малыша.

Если вам врач на УЗИ поставил такой диагноз, не паникуйте. До 16 недель (3,5 календарных месяца) от начала беременности подобное считается граничной нормой. Гинеколог, как правило, назначает повторную диагностику. Ведь недостаточная квалификация доктора на УЗИ тоже вероятна, пройдите ультразвук в другом роддоме. Почти в 50% случаях такой показатель у будущего малыша исчезает сам по себе.

Доктор, ведущий вашу беременность, назначает контрольное УЗИ на сроке 23-24 недели. Если в этом периоде диагноз подтверждается, то малыша нужно лечить. Нельзя впадать в панику, плакать. При тщательном выполнении рекомендаций и грамотно проведенной терапии ваш ребенок будет здоров, а это самое главное.

Гиперэхогенный кишечник, обнаруженный у плода: причины и лечение

«Яркий» кишечник требует к себе внимания после 24-й недели беременности. Этот диагноз свидетельствует о таких явлениях:

ребенок случайно глотает кровь из кровотока матери;
заболевание малыша ветрянкой;
воспаление кишечника разной этиологии.

Первичными причинами может быть совершенно разные факторы:

хромосомное несоответствие (даунизм);
несоответствие фактического возраста плода и его уровня развития;
заражение малыша внутриутробно.

Естественно, сразу при постановке диагноза нужно исключить все это причины для того, чтобы вылечить ребенка.

«Яркий» кишечник малыша неявно утверждает, что он имеет хромосомное нарушение. Необходима обязательная консультация у врача-генетика и уточнение или отрицание диагноза, после серии особых тестов.

Кроме этого, врач-гинеколог посоветует пройти специальные анализы на наличие антиген к целой серии вирусов – от краснухи до токсоплазмоза. Помните, что все они при усиленной контрастности кишечника малыша обязательны. Вовремя проведенная терапия позволит вам родить здорового ребенка.

Чтобы не было угрозы гипотрофии или отставании в развитии, врачу, делающему УЗИ, нужно оценить соответствие размеров вашего малыша нормам; правильное ли количество околоплодных вод (либо мало, либо много); силу и наполненность кровеносных сосудов плаценты.

Последствия гиперэхогенного кишечника у плода

Если врачи вас тщательно обследовали, все анализы соответствуют норме, но все равно УЗИ показывает умеренно «яркий» кишечник малыша на экране, то вас отнесут в группу риска. О чем это говорит? Это
могут быть тяжелые роды или какие-то скрытые нарушения у ребенка после рождения. Причем в 50% случаев получался практически здоровый малыш. Ваша задача соблюдать правильный образ жизни, внимательно следовать рекомендациям доктора, не переедать, не меньше часа гулять на свежем воздухе. Главное, создать в семье спокойную психоэмоциональную атмосферу, и тогда даже при не совсем идеальном результате ультразвукового исследования родится здоровый сыночек или дочка.

Не отмахивайтесь от необходимого лечения плода, если его врач назначит. Диагноз достаточно серьезный. Если на чашу весов класть отказ от лекарств (в силу их вредности) и рождения инвалида, то правильным выбором будет своевременное внутриутробное лечение.

Есть много патологий, которые наряду с гиперэхогенностью кишечника требуют лечения во время беременности. К примеру, если у мамы кровь имеет резус отрицательный, а у плода резус положительная, то при отсутствии своевременного вмешательства может развиться тяжелая патология. Поэтому не волнуйтесь и всеми силами боритесь за то, чтобы ваш малыш родился здоровым.

Гиперэхогенный кишечник у плода – диагноз, который может таить в себе определенные опасности.

Если вы хотите узнать, о чем свидетельствует гиперэхогенность кишечника у еще неродившегося ребенка, находящегося в утробе матери, то читайте эту статью.

Подробнее о гиперэхогенности кишечника плода

УЗИ плода, планово проводимое в конце первого, второго и третьего семестра беременности, позволяет визуально оценить его развитие, а также проследить за работой многих внутренних органов.

Если пренебрегать советами врачей и не посещать УЗИ, то можно пропустить серьезные патологии беременности.

Одной из таких патологий, которой и посвящена эта статья, является гиперэхогенность кишечника плода, причиной которой могут стать различные факторы.

В некоторых случаях эта патология может указывать на хромосомные аномалии. Именно поэтому женщин, которым поставлен диагноз «гиперэхогенность кишечника плода», направляют к врачу-генетику.

Кишечник – орган, который визуализируется у еще нерожденного ребенка уже на шестой или на восьмой неделе с момента его зачатия.

В этот период кишечник плода находится за пределами его брюшной полости. Его активное развитие и увеличение в размерах начинает происходить только лишь в конце первого – в начале второго триместра беременности.

Первичное выявление гиперэхогенного кишечника у плода, как правило, происходит в рамках планового УЗИ.

Если врача, проводящего эту диагностическую процедуру, насторожит увиденное на экране ультразвукового аппарата, то он направит женщину на дополнительные исследования.

В некоторых случаях первичный диагноз «гиперэхогенный кишечник» показывает свою несостоятельность при дальнейших осмотрах, среди которых:

биохимические тесты крови (как правило, троекратные);
повторные ультразвуковые исследования;
исследования крови на наличие определенных антител.

Гиперэхогенный кишечник нерожденного плода – достаточно распространенный маркер аномалий, имеющих наследственный или врожденный генетический характер.

Изучением этой проблемы занимаются врачи-генетики, специализирующиеся на исследовании хромосомных феноменов.

В некоторых случаях диагноз «гиперэхогенный кишечник плода» является весомым доводом в пользу прерывания беременности.

Полностью подтвердить или опровергнуть наличие хромосомных аномалий нерожденного ребенка можно только при помощи пренатальной диагностики инвазивного характера, в ходе которой проводится аспирация ворсин хориона.

Причины появления патологии

Как правило, подтвержденный диагноз «гиперэхогенный кишечник» свидетельствует о наличии недоразвитости нерожденного ребенка или о каких-либо генетических отклонениях в его развитии (к примеру, о синдроме Дауна).

Стоит отметить, что причины, которые ведут к образованию такой патологической ситуации, до конца не изучены.

Однако врачи на протяжении длительного времени отслеживают связь появления патологии с фактом наличия различных инфекционных заболеваний, перенесенных женщиной в первом триместре беременности (в анамнезе).

Незначительная задержка в развитии плода также может стать причиной гиперэхогенности его кишечника, выявляемой на УЗИ.

Если следить за течением беременности и принимать своевременные меры по устранению факторов, замедляющих развитие ребенка, то можно полностью исключить эту проблему в будущем.

Сопроводительные симптомы беременности, отмеченной гиперэхогенностью кишечника развивающегося плода:

несоответствие размеров малыша нормативным биометрическим параметрам;
маловодие;
тахикардия плода;
омфалоцеле;
голопрозэнцефалия;
нарушенный маточный и плацентарный кровоток.

Эти симптомы также могут указывать и на наличие задержки внутриутробного развития плода.

Если эти симптомы не диагностируются или проходят со временем, то диагноз, о котором рассказывается в этой статье, отрицается.

Несмотря на то, что первоначальная постановка этого страшного диагноза может быть ошибочной, подозрение на наличие гиперэхогенного кишечника у плода – повод для динамического наблюдения у врачей. Как говорилось выше, кроме гинеколога, курирующего беременность, следует посещать доктора, специализирующегося на решении генетических вопросов.

Чтобы уточнить этот диагноз, следует посетить не одного врача, а нескольких, и, по возможности, пройти ряд диагностических процедур на различных ультразвуковых аппаратах.

Гиперэхогенность кишечника плода на поздних стадиях его развития может спровоцировать появление дополнительных патологий, к примеру, мекониевого перитонита.

В некоторых случаях повышенная эхогенность кишечника плода (в основном на поздних стадиях беременности) может указывать на инфицирование матери и еще неродившегося ребенка бациллами ветряной оспы.

Стоит отметить, что легкая гиперэхогенность кишечника плода в период с двадцатой недели его развития может указывать не на хромосомные аномалии, а на преждевременное старение плаценты.

Безусловно, этот диагноз тоже не является безопасным, однако его можно скорректировать и спасти плод.

Как правило, у детей, внутриутробное развитие которых было ознаменовано преждевременным старением плаценты, в которой они находились, при адекватном лечении проблемы диагноз «гиперэхогенность кишечника» не подтверждается.

Гиперэхогенность кишечника и синдром Дауна

Гиперэхогенный кишечник не является прямым указанием на наличие синдрома Дауна. Несмотря на это, некоторая связь между двумя патологиями все-таки прослеживается.

Определить наличие хромосомных аномалий можно после диагностики, которая с точностью укажет на наличие или отсутствие такого диагноза у плода.

Синдром Дауна – патология, для которой характерно появление дополнительной хромосомы в геноме человека.

Не все дети, родившиеся с этим синдромом, имеют плохое физическое здоровье, однако многие из них обладают сопутствующими патологиями, значительным образом сказывающимися на качестве их жизни.

Речь идет о таких патологиях, как:

пороки сердца;
дефекты межжелудочковой перегородки;
болезнь Гиршпрунга и пр.

Заподозрить риск наличия этого заболевания у еще нерожденных путей можно на первичном ультразвуковом осмотре.

В частности, гиперэхогенный кишечник плода может указывать на наличие синдрома Дауна (в небольшом проценте случаев).

Чтобы исключить наличие синдрома Дауна при диагнозе «гиперэхогенный кишечник», следует сделать такие анализы, как хордоцентез, амниоцентез и биопсию ворсин хориона, о которой уже упоминалось в статье.

Чтобы выявить наличие серьезнейших патологий, уже развившихся у еще нерожденного ребенка, и быть готовыми к любому исходу, следует не пренебрегать визитами к гинекологу и посещениями плановых УЗИ.

Некоторые люди, недоверяющие врачам, сознательно игнорируют такие походы, сами того не подозревая, что упускают шанс подарить своему чаду нормальное будущее.

Если вы являетесь сознательными родителями и желаете, чтобы ваш ребенок родился здоровым и полноценным, то правильно выстраивайте свою линию поведения и прислушивайтесь к советам врачей.

Как проводится лечение патологии?

Лечение этой патологии возможно лишь в малом количестве случаев – тогда, когда причиной эхогенности стали какие-либо заболевания, а не хромосомные аномалии.

Если врач считает, что повышенная эхогенность кишечника плода связана с его внутриутробным инфицированием, то он назначает женщине ряд дополнительных диагностик для подтверждения собственных предположений.

Подтвердить инфекционную причину появления гиперэхогенности кишечника плода можно, исследуя кровь матери на наличие уреаплазмоза, микоплазмоза или стрептококковых бактерий.

Если кишечные инфекции, поразившие еще нерожденного малыша, или другие проблемы, провоцирующие гиперэхогенность его кишечника, стали причиной мекониевого перитонита, то лечение этого заболевания проводят при помощи хирургического вмешательства.

Внутренние кровотечения, которые могут быть спровоцированными перитонитом, могут привести к синдрому короткой кишки.

Статистика утверждает, что при наличии таких патологий внутриутробная гибель плода наблюдается в восьми процентах случаев.

Когда развитие плода, обладающего гиперэхогенным кишечником, не отмечено никакими генетическими аномалиями и патологиями, о которых рассказывалось выше, лечение этой патологии проводят уже после рождения ребенка.

Как упоминалось в этой статье, это лечение может и не понадобиться, так как в некоторых случаях организм ребенка самостоятельно справляется с этой проблемой.

Прочитав статью, вы смогли узнать о такой патологии, как гиперэхогенный кишечник у неродившегося ребенка. Паниковать, слыша такой диагноз впервые, не стоит.

Подтвердить его можно только после длительных и тщательных аппаратных и химических исследований состояния матери и ребенка.

Беременность – важный этап в жизни каждой женщины. Именно поэтому нужно с особой ответственностью подходить к выполнению всех рекомендаций, предписанных доктором, а главное – не пренебрегать различными исследованиями. Основная процедура, которую должна регулярно проходить будущая мама, — УЗИ. Оно помогает следить за тем, как развивается плод, вовремя выявлять непредвиденные отклонения его формирования. Одно из них – гиперэхогенный кишечник у плода.

Что значит гиперэхогенный кишечник

Чтобы понять, что означает это словосочетание, нужно обратиться к терминологии УЗИ. Эхогенность – понятие, обозначающее уровень плотности ткани, исследуемой ультразвуковым аппаратом. На экране УЗИ это проявляется в яркости отображения тех или иных органов.

В норме кишечник будущего ребенка по эхогенности должен быть выше, чем печень, почки или легкие, но ниже, чем кости. Если яркость кишечника равна яркости костной ткани плода, говорят о его гиперэхогенности.

Обследования, позволяющие выявить такую патологию, проводятся только во втором триместре. До шестнадцатой недели любые данные будут неточными и малоинформативными. Хотя уже в это время врач должен обратить внимание на уровень эхогенности органов, чтобы не пропустить проблему в будущем. Чем больше срок беременности, на котором была обнаружена гиперэхогенность, тем вероятнее наличие отклонений развития плода.

Симптомы патологии

Помимо показаний УЗИ, об аномалиях развития кишечника у плода может свидетельствовать ряд сопутствующих признаков:

Нарушения формирования других органов плода, а также задержка общего развития;
Несовпадение размеров будущего малыша с параметрами, считающимися нормой;
Пониженное количество околоплодных вод;
Тахикардия у эмбриона, характеризующаяся повышенным сердцебиением (около двухсот ударов в минуту);
Наличие тяжелого порока плода – омфалоцеле – при котором органы брюшной полости выворачиваются наружу через патологически расширенную пуповину;
Аномалия развития головного мозга ребенка: частичное либо полное отсутствие разделения его на полушария;
Нарушение маточно-плацентарного кровотока.

При первом подозрении на гиперэхогенный кишечник у плода, а также в случае проявления какого-либо из указанных признаков врач обязательно должен отправить беременную женщину на дополнительные обследования, включая генетические.

Причины развития гиперэхогенности кишечника у плода

Существует несколько объяснений рассматриваемой аномалии. Одно из частых – диагностическая ошибка. Именно поэтому специалисты советуют проходить УЗИ еще в нескольких клиниках, если в первой была обнаружена повышенная эхогенность.

Зачастую повторная диагностика у другого специалиста на другой аппаратуре показывает противоположный результат.

Помимо этого, гиперэхогенный кишечник эмбриона может быть вызван следующими причинами:

Если после очередного УЗИ было получено заключение о том, что у плода – гиперэхогенный кишечник, не нужно отчаиваться и паниковать. Важно помнить, что чрезмерная мнительность матери вредит малышу. Все, что необходимо делать: выполнять рекомендации своего доктора по прохождению специальных анализов. Часто повышенная эхогенность на УЗИ наблюдается у абсолютно здоровых детей, поэтому никаких предварительных выводов без обследований делать нельзя.

Что делать, если выявлен гиперэхогенный кишечник

Говорить о каком-либо лечении, будь оно медикаментозным или хирургическим, нельзя, покане определен точный диагноз.

Кишечник с повышенной эхогенностью – это не болезнь, а лишь признак, который может свидетельствовать о наличии таковой. Многие женщины, узнав о такой проблеме и начитавшись на форумах страшных историй, бросаются в крайности, ищут способы излечиться, даже прибегают к народной медицине. Все это продиктовано безосновательной паникой и может нанести огромный вред здоровью матери и будущего ребенка.

Что же делать, если УЗИ показало гиперэхогенный кишечник плода? Обычно доктор рекомендует пройти ряд анализов, которые помогут понять причины, вызвавшие явление:

Врач может порекомендовать все типы исследований или только некоторые из них. Иногда результаты приходится ждать достаточно длительный срок – до трех недель. После их получения принимается решение о дальнейших действиях: лечить, если это возможно, либо прервать беременность (например, при подтверждении диагноза синдрома Дауна). Последнее осуществляется только при согласии матери.

Под термином «гиперэхогенный кишечник» понимается слишком яркое изображение кишечника плода на мониторе аппарата УЗИ. При этом нужно знать, что эхогенность кишечника больше эхогенности других расположенных рядом с ним внутренних органов. В случае, если яркость кишечника приближается к яркости изображения костей, говорят о гиперэхогенности.

Гиперэхогенный кишечник у плода выявляется в 0,5% случаев во 2-ом триместре беременности. Такого рода кишечник может представлять собой вариант нормы, либо наблюдаться в том случае, если плод заглатывает кровь, которая не переваривается и остается в просвете кишки. На более поздних сроках беременности гиперэхогенный кишечник говорит о развитии мекониевого перитонита или мекониевого илеуса, либо представляет собой симптом инфицирования ветряной оспой.

Причины гиперэхогенного кишечника у плода

Если во время проведения ультразвукового исследовании у плода обнаруживается гиперэхогенный кишечник, то будущая мама не должна впадать в панику, ведь вполне вероятно, что такое состояние плода может измениться через некоторое время. Но при этом не стоит забывать о том, гиперэхогенность может указывать на:

наследственные хромосомные болезни (например, синдром Дауна);
задержку внутриутробного развития;
внутриутробное инфицирование плода.

При этом нужно помнить, что установление гиперэхогенности прямо не говорит о наличии синдрома Дауна, а является свидетельством повышенного риска развития этого синдрома. В этом случае стоит обратиться к генетику, чтобы еще раз проверить результаты биохимического теста. Необходимо также обследоваться на наличие антител к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазмозу, паровирусу, краснухе.

Чтобы исключить , нужно дополнительно проверить:

нет ли отставания размеров головки и тела плода от срока беременности;
нет ли маловодия;
не снижен ли кровоток в сосудах матки и плода, плаценте.

Если ни один из симптомов не подтверждается, то диагноз исключается, и необходимо установить другую причину гиперэхогенности.

Последствия гиперэхогенного кишечника у плода

Данные, полученные разными исследователями, говорят о том, что наличие гиперэхогенного кишечника является основанием для отнесения беременной к группе риска, поскольку у нее может родится ребенок с . Несмотря на то, что гиперэхогенный кишечник может говорить о различных патологиях плода, большая часть случаев обнаруженной гиперэхогенности завершилась рождением детей без аномалий.

Лечение гиперэхогенного кишечника у плода

В случаях установления гиперэхогенности кишечника, женщине должно быть проведено комплексное дородовое обследование, которое будет включать изучение кариотипа, оценку ультразвуковой анатомии ребенка, контроль за его состоянием, выполнение тестов на внутриутробное инфицирование. Только после этого врач может дать женщине необходимые рекомендации по лечению и дальнейшему ведению беременности.